Шнобелевская премия - архив

Самостоятельное введение термометра в мочевой пузырь

Внутрипузырное инородное тело не является редкостью

Чанъи Цзян (Changyi Jiang), Тао Чжан (Tao Zhang), Юн Чен (Yong Chen), Чансин Ке (Changxing Ke), Отделение урологии, Первая народная больница района Лунцюань, Чэнду, Сычуань, Китай, опубликовали статью "Самостоятельное введение термометра в мочевой пузырь мальчика 12 лет", "Азиатский журнал хирургии", 20 декабря 2022.

Внутрипузырное инородное тело не является редкостью. Инородные тела органа мочевыделения иногда встречаются у взрослых, у детей реже. Инородное тело может попасть в мочевой пузырь и уретру в результате аутоэротической стимуляции, психического заболевания, нападения или перемещения из соседних мест. Первый случай зарегистрирован в 1917 году. Известные посторонние предметы в мочевом пузыре и уретре – это электрический провод, магнитный шарик, гайки, ручки, вилка. Обычными жалобами на инородные тела являются инфекции мочевыводящих путей, боль, гематурия. Термометр является одним из неподходящих объектов в сборнике мочи, о котором меньше всего сообщается в литературе. В этом исследовании авторы представляют малоинвазивные методы извлечения термометра из мочевыводящей системы.

12-летний мальчик-подросток с градусником, введенным им самим через уретру для сексуального удовлетворения, поступил в отделение неотложной помощи с жалобами на 9-часовую историю болей внизу живота. На рентгенограмме выявлена линейная тень высокой плотности в нижней части таза. Во избежание вторичного повреждения мочевого пузыря и уретры представлены малоинвазивные методики удаления термометра. Уретероскоп 8-Fr вводили в мочевой пузырь под трансуретральным проводником (0,035 дюйма), и через проводник помещали рабочий интродьюсер 18-Fr (уретральный интродьюсер 18F). С помощью техники чрескожной цистолитолапаксии над лобковым симфизом был установлен рабочий интродьюсер 22 Fr. Уретроскоп вводили через тубус 18 Fr, а захватывающие щипцы вводили через тубус 22 Fr, чтобы подогнать дистальный конец термометра к рабочему тубусу 18 Fr. Затем при уретероскопии захватывающим пинцетом, введенным через тубус 22 Fr, термометр медленно выталкивался из тубуса 18 Fr. В конце процедуры были установлены трансуретральный и надлобковый катетеры.

В данном случае термометр мигрировал в мочевой пузырь по следующим причинам. Во-первых, поведение, приводящее к самостоятельному введению термометра, вводился во время мастурбации. Во-вторых, отсутствие полового воспитания в нашей стране, как дома, так и в школе. В-третьих, чувство любопытства к собственным половым органам.

Сообщалось о многих способах удаления посторонних вещей из пузыря для очи, включая трансуретральный доступ, надлобковый чрескожный доступ, лапароскопическую операцию и открытую хирургию. Варианты лечения определяются природой и размером инородного тела, его положением, последовательность и профессиональные навыки оперирующего хирурга. В данном случае специалисты объединили надлобковый чрескожный доступ и трансуретральный доступ для удаления термометра после неудачной единственной попытки извлечь его через уретероскоп через уретру.

В заключение, извлечение градусника из мочевого пузыря может быть затруднено. Избежать повторного введения инородных тел через уретру имеет решающее значение для профилактики этого осложнения. Для достижения лучшего результата, случайные объекты в мочесборнике можно лечить с помощью минимально инвазивной техники.

О первом случае инородного тела, нанесенного снаружи на половой член, сообщил Готье (Gauthier) в 1755 году. В 1757 году Королевская академия хирургии в Париже даже провела симпозиум по этому вопросу, чтобы обсудить отчет Готье и еще 4 случая ущемленного полового члена. Прикрепление инородных тел к половому члену, ведущее к ущемлению этого органа, осуществляется с помощью различных предметов, имеющих общее только свойство округлости.

Наиболее распространенный мотив, связанный с попаданием инородных тел в мочеполовой тракт, носит сексуальный или эротический характер, такой как мастурбация и другие формы сексуального удовлетворения или его вариации. Кинси (Kinsey) сообщил о мастурбации 92% американских мужчин и 58% женщин.

11.01.2023

---

Шнобелевская премия - 1994 - медицина Х любил змей. Гремучие змеи кусали его 14 раз. Всегда помогал обычный метод лечения - укол препарата под названием антивенин. В одном журнале Х прочитал о использовании в качестве противоядия тока высокого напряжения. Решено было проверить и такой способ подробнее

---

Шнобелевская премия 2013 медицина Масатеру Ушияма и другие специалисты из Японии и Китая, изучили воздействие оперы на мышей, перенесших трансплантацию сердца. В норме мыши жили после операции в среднем 7 дней, но те, кто слушал Травиату Верди, прожили 27 дней, а композиции Энии - 11 дней подробнее

Источник - пресса