Качество спермы и продолжительность жизни: исследование 78 284 мужчин
качество эякулята сильный маркер смертности, хорошее качество позволяет прожить на 2 года дольше
Руна Линдал-Якобсен (Rune Lindahl-Jacobsen), Университет Южной Дании, Лэрке Прискорн (Lerke Priskorn), Нильс Йоргенсен (Niels Jorgensen) и еще 7 специалистов, Копенгагенский университет, Дания, "Качество спермы и продолжительность жизни: исследование 78 284 мужчин, наблюдавшихся в течение 50 лет", "Репродукция человека" (Human Reproduction), 05 марта 2025 г.
Все больше данных свидетельствуют о том, что параметры спермы связаны с повышенной заболеваемостью и более короткой продолжительностью жизни, даже на уровнях выше пороговых значений, обычно используемых для диагностики мужского фактора бесплодия, поэтому качество эякулята может быть универсальным биомаркером заболеваемости и смертности, также актуальным для представителей мужского пола с доказанной и непроверенной фертильностью.
На основе большой базы данных качества спермы с регистрационным наблюдением за период до 50 лет авторы исследовали связь между качеством семенной жидкости и смертностью по всем причинам, принимая во внимание диагнозы, поставленные в больнице в течение 10 лет до тестирования спермы.
Исследование основано на датской базе данных качества спермы (DaSe), которая состоит из мужчин, сдавших образцы с 1963 по 2015 год в общественной лаборатории анализа спермы в районе Копенгагена, Копенгагенской лаборатории общей практики. Эти данные очищены, проверены и сохранены в базе данных CopLab. Мужчин направлял в лабораторию врач общей практики, уролог или гинеколог для скрининга качества семени из-за бесплодия пары, о котором они сообщили, и перед определением дополнительных необходимых диагностических или лечебных мероприятий. Таким образом, результаты спермы представляют широкий спектр качества: от представителей с азооспермией до самцов с очень хорошим качеством семени. В текущее исследование включены сдавшие образец с 1965 года, если им было от 18 до 65 лет на момент сдачи образца, и если база данных включала информацию по крайней мере о концентрации их спермы и периоде воздержания.
Всего в датской системе регистрации актов гражданского состояния удалось идентифицировать 78 284 человек с соответствующими данными из DaSe, которые включены в настоящее исследование с данными реестра о последующем наблюдении.
Качество сменной жидкости
Отчетность об оценке качества эякулята проводится в соответствии с рекомендуемыми спецификациями. Перед доставкой образца в лабораторию мужчин просили соблюдать период воздержания от эякуляции в течение 3–4 дней, и фактический период воздержания регистрировался. Образцы изготавливались в лаборатории или дома с инструкциями принести образец в лабораторию, защищенным от экстремальных температур, в течение 1 часа после эякуляции.
Все образцы анализировались в течение 1 часа после эякуляции в стандартную пробирку. Сразу после получения и не позднее, чем через 2 часа после эякуляции, степень подвижности оценивалась путем подсчета подвижных и неподвижных сперматозоидов с помощью светового микроскопа с увеличением 600.
Смертность по всем причинам
Информация из первого образца (считающегося исходным) включена и связана с датскими регистрами с использованием персонального идентификационного номера, который впервые был выдан всем гражданам Дании, жившим в 1968 году, а также всем новорожденным и иммигрантам после этого. Это позволило иметь точную и эффективную индивидуальную связь данных между DaSe и регистрами жителей. Централизованный гражданский регистр предоставил последующую информацию о жизненном статусе и дате смерти или эмиграции с 1965 года до конца наблюдения, 31.12.2023.
Диагнозы регистрируются по кодам Международной классификации болезнейВОЗ. Извлекли информацию обо всех диагнозах, полученных за 10 лет до сдачи образцов спермы. Диагнозы сгруппированы с помощью группировки из 99 диагнозов, которые затем объединены в 15 соответствующих основных групп, как определено Статистическим управлением Дании.
Результаты
Общая популяция исследования состояла из 78 284 человек, из которых 8600 (11,0%) умерли во время наблюдения (медианное время наблюдения: 23 года). Медианный возраст на момент сдачи образца составил 32 года. Медианная концентрация сперматозоидов составила 46 миллионов/мл (5–95 процентиль: 0–182 миллиона/мл). 20,7% получили диагноз (любой) в условиях больницы в течение 10 лет до исходного уровня, чаще всего связанный с переломами и неточно обозначенными состояниями (10,4% и 6,1% соответственно), в то время как только у немногих был другой диагноз, например, злокачественные новообразования (0,6%) или диагнозы, связанные с питанием и метаболизмом (0,4%). Мужчины с предыдущим диагнозом, как правило, имели более высокую концентрацию сперматозоидов, чем те, у кого его не было (медиана: 51 против 47 миллионов/мл). Тем не менее, концентрация сперматозоидов была ниже для определенных подгрупп с предыдущими злокачественными новообразованиями (медиана: 35 миллионов/мл), заболеваниями, связанными с системой кровообращения (медиана: 44 миллиона/мл) или мочеполовой системой (медиана: 43 миллиона/мл) по сравнению с теми, у кого этих диагнозов не было (медиана: 48 миллионов/мл).
В абсолютных цифрах представители с азооспермией или общим количеством подвижных клеток >0–5 миллионов имели ожидаемую продолжительность жизни 78,0 и 77,6 лет соответственно, в то время как для мужчин с общим количеством подвижных клеток >120 миллионов она составляла 80,3 года, что соответствует сокращению продолжительности жизни на 2,3 и 2,7 года.
В этом крупном исследовании, объединяющем качество спермы и данные регистра, в ходе которого люди наблюдались в течение 50 лет, обнаружили, что более низкое качество эякулята связано с повышенной смертностью. В абсолютных числах представители с общим количеством подвижных клеток >120 миллионов имели на 2,7 года большую продолжительность жизни, чем с общим количеством подвижных клеток >0–5 миллионов. Связь между качеством семени и смертностью не объяснялась заболеваниями, присутствующими во время взятия проб спермы, которые могли бы повлиять как на ее качество, так и на долгосрочную выживаемость.
Насколько известно, результаты являются первыми, описывающими связь между качеством спермы и ожидаемой продолжительностью жизни. Только одно исследование сообщило, что мужчины с концентрацией сперматозоидов 0–5 миллионов/мл были госпитализированы в среднем на 7 лет раньше, чем с концентрацией сперматозоидов 195–200 миллионов/мл (Latif et al., 2017), подчеркивая, что самцы с нарушенным качеством семени как группа не только могут ожидать более ранней смерти, но и прожить меньше здоровых лет.
В заключение следует отметить, что качество эякулята оказалось сильным маркером смертности. Мужчины с очень хорошим качеством семени могли рассчитывать прожить в среднем на 2 года дольше, чем люди с сильно нарушенным
качеством сперматозоидов.
20.03.2025
Комментарий:
 |
Шнобелевская премия 2017 акушерствоНаграду в области акушерства получили испанские ученые из Барселоны. Им удалось доказали, что плод более активно реагирует на музыку, если проигрывать ее во влагалище матери, а не у поверхности живота. В экспериментах поучаствовали 106 беременных женщин подробнее |
Шнобелевская премия 2019 по биологииНамагниченных тараканов измеряли с помощью атомного магнитометра. Провели 15 измерений, каждое из которых длилось более 10 часов: 8 измерений на живых тараканах и 7 на мертвых. Мертвые намагниченные тараканы ведут себя совсем не так, как живые тараканы подробнее |
 |
Источник - пресса