Остерегайтесь голого унитаза

Риск травмы от давления во время сидения в туалете

Кара Коплин (Kara Kopplin), Permobil Group, США, Мааян Люстиг (Maayan Lustig), Айелет Леви (Ayelet Levy), Зехава Овадья-Блечман (Zehava Ovadia-Blechman), Амит Гефен (Amit Gefen), Тель-Авивский Университет (Tel Aviv University), Израиль, напечатали труд "Остерегайтесь туалета: риск глубокого повреждения ткани во время сидения в туалете" (Beware of the toilet: The risk for a deep tissue injury during toilet sitting) в "Журнале жизнеспособности тканей" (Journal of Tissue Viability), 27(1), февраль 2018, сс. 23-31.

Травма от давления ставит под угрозу качество жизни и может быть опасной. Фундаментальной причиной возникновения таких травм являются устойчивые деформации в несущих вес мягких тканях, например, при длительном сидении на неадекватных поверхностях, таких как сиденье унитаза. Это многофакторный процесс с четырьмя основными механизмами - ишемия, деформация клеток, реперфузионное повреждение и нарушение лимфатических сосудов. Приобретенные при сидении травмы обычно возникают вблизи границ раздела между седалищными костями и окружающими мягкими тканями.

Травмы вызваны длительным сидением на жестких поверхностях такие как пластиковые стулья, табуретки для туалета или сиденья для унитаза. В одной только Великобритании ежегодные расходы на лечение таких травм оцениваются в 1,4-2,1 млрд. фунтов стерлингов, а стоимость лечения одного больного может достигать 14 тысяч.

Тем не менее, в литературе нет опубликованных исследований относительно устойчивых нагрузок на ткани во время сидения в туалете и их влияния на физиологию тканей. В данной работе исследованы биомеханические и микроциркуляторные реакции тканей ягодиц при сидении на унитазе с использованием конечно-элементного моделирования и кожных гемодинамических измерений, чтобы изучить потенциальную этиологию травм, возникающих в туалете.

Для изучения влияния сидения на голом унитазе по сравнению с сидением на подушке, был разработан набор из шести вариантов модели ягодиц. Каждый вариант разработан на основе поперечного сечения левой ягодицы и включал в себя кость, большую ягодичную мышцу, гладкую мускулатуру толстой кишки, жировую ткань, кожу, а также пенопластовую подушку и голый унитаз. Срез ягодицы получен коронарной магнитно-резонансной томографией у мужчины возрастом 21 год, 90 кг.

Формы и размеры сидений для унитаза представляли собой реальные формы и размеры продуктов, которые в настоящее время представлены на рынке. Использованы четыре сиденья толщиной от 10 до 25 мм и шириной от 60 до 90 мм. Таким образом, варианты модели отличались конфигурацией сидения и жесткостью. Применили вертикальные смещения в текущих моделях ягодицы к сиденьям и подушкам, пока не была достигнута желаемая сила реакции, эквивалентная весу объекта.

В экспериментах, кроме моделей ягодиц, участвовала выборка из двух здоровых субъектов женского пола (возраст 27 и 30 лет, масса тела 50 и 58 кг) и одного здорового субъекта мужского пола (возраст 27 лет, масса тела 80 кг). Измерения проводились в области ягодиц. В сиденье унитаза были просверлены отверстия для зонда. Когда участник эксперимента сидел на сиденье унитаза, данные записаны в течение 30 минут. Были записаны следующие переменные : поток эритроцитов, концентрация движущихся эритроцитов, высвобождаемый в тканях через капилляры кислород.

Специалисты обнаружили, что длительное сидение на унитазе представляет потенциальный риск развития травм от давления, степень которого зависит от конструкции сиденья. Кроме того, установлено, что специализированные подушки для унитаза способны снизить этот риск на 88% за счет снижения мгновенного воздействия нагрузки на внутренние ткани и поддержания сниженного давления на поверхности раздела. При этом были измерены гемодинамические переменные, в частности, высвобождаемый в тканях через капилляры кислород снизился на 49%, с 44 до 22 мм рт.ст. Использование подушек во всех случаях резко снижало пиковые давления на границе раздела.

Текущее исследование подтверждает, что инвестирование в дорогостоящие препараты для профилактики травм от давления, вероятно, будет неэффективными для пациента, который сидит на голом сиденье унитаза в течение длительного времени. Этот аргумент подчеркивает необходимость подхода комплексного ухода, использующего различные устройства, которые охватывают всю среду, где силы веса тела воздействуют на его ткани.

Комментарий:

Шнобелевская премия мира 2011

Мэр Вильнюса Артурас Зуокас, Литва, раздавил бэтээром припаркованный в неполженном месте дорогой Mercedes Benz S класса, занимавший велосипедную дорожку. - Вот так, в следующий раз будете следовать правилам, - сказал населению мэр Вильнюса Артурас Зуокас
подробнее

Шнобелевская премия - 1998 - литература

За смелость, настойчивость изучения защитного пукания подростка, изящное литературное изложение своего опыта, Мара Сидоли удостоена Шнобелевской премии в области литературы за 1998 год и стала президентом Национальной ассоциации за прогресс в психоанализе
подробнее

Источник - пресса

Шнобель Процедура Пресса Анналы Архив Статьи Шнобелист