Качество спермы и продолжительность жизни: исследование 78 284 мужчин
качество эякулята сильный маркер смертности, хорошее качество позволяет прожить на 2 года дольше
Руна Линдал-Якобсен (Rune Lindahl-Jacobsen), Университет Южной Дании, Лэрке Прискорн (Lerke Priskorn), Нильс Йоргенсен (Niels Jorgensen) и еще 7 специалистов, Копенгагенский университет, Дания, "Качество спермы и продолжительность жизни: исследование 78 284 мужчин, наблюдавшихся в течение 50 лет", "Репродукция человека" (Human Reproduction), 05 марта 2025 г.
Все больше данных свидетельствуют о том, что параметры спермы связаны с повышенной заболеваемостью и более короткой продолжительностью жизни, даже на уровнях выше пороговых значений, обычно используемых для диагностики мужского фактора бесплодия, поэтому качество эякулята может быть универсальным биомаркером заболеваемости и смертности, также актуальным для представителей мужского пола с доказанной и непроверенной фертильностью.
На основе большой базы данных качества спермы с регистрационным наблюдением за период до 50 лет авторы исследовали связь между качеством семенной жидкости и смертностью по всем причинам, принимая во внимание диагнозы, поставленные в больнице в течение 10 лет до тестирования спермы.
Исследование основано на датской базе данных качества спермы (DaSe), которая состоит из мужчин, сдавших образцы с 1963 по 2015 год в общественной лаборатории анализа спермы в районе Копенгагена, Копенгагенской лаборатории общей практики. Эти данные очищены, проверены и сохранены в базе данных CopLab. Мужчин направлял в лабораторию врач общей практики, уролог или гинеколог для скрининга качества семени из-за бесплодия пары, о котором они сообщили, и перед определением дополнительных необходимых диагностических или лечебных мероприятий. Таким образом, результаты спермы представляют широкий спектр качества: от представителей с азооспермией до самцов с очень хорошим качеством семени. В текущее исследование включены сдавшие образец с 1965 года, если им было от 18 до 65 лет на момент сдачи образца, и если база данных включала информацию по крайней мере о концентрации их спермы и периоде воздержания.
Всего в датской системе регистрации актов гражданского состояния удалось идентифицировать 78 284 человек с соответствующими данными из DaSe, которые включены в настоящее исследование с данными реестра о последующем наблюдении.
Качество сменной жидкости Отчетность об оценке качества эякулята проводится в соответствии с рекомендуемыми спецификациями. Перед доставкой образца в лабораторию мужчин просили соблюдать период воздержания от эякуляции в течение 3–4 дней, и фактический период воздержания регистрировался. Образцы изготавливались в лаборатории или дома с инструкциями принести образец в лабораторию, защищенным от экстремальных температур, в течение 1 часа после эякуляции.
Все образцы анализировались в течение 1 часа после эякуляции в стандартную пробирку. Сразу после получения и не позднее, чем через 2 часа после эякуляции, степень подвижности оценивалась путем подсчета подвижных и неподвижных сперматозоидов с помощью светового микроскопа с увеличением 600.
Смертность по всем причинам Информация из первого образца (считающегося исходным) включена и связана с датскими регистрами с использованием персонального идентификационного номера, который впервые был выдан всем гражданам Дании, жившим в 1968 году, а также всем новорожденным и иммигрантам после этого. Это позволило иметь точную и эффективную индивидуальную связь данных между DaSe и регистрами жителей. Централизованный гражданский регистр предоставил последующую информацию о жизненном статусе и дате смерти или эмиграции с 1965 года до конца наблюдения, 31.12.2023.
Диагнозы регистрируются по кодам Международной классификации болезнейВОЗ. Извлекли информацию обо всех диагнозах, полученных за 10 лет до сдачи образцов спермы. Диагнозы сгруппированы с помощью группировки из 99 диагнозов, которые затем объединены в 15 соответствующих основных групп, как определено Статистическим управлением Дании.
Результаты Общая популяция исследования состояла из 78 284 человек, из которых 8600 (11,0%) умерли во время наблюдения (медианное время наблюдения: 23 года). Медианный возраст на момент сдачи образца составил 32 года. Медианная концентрация сперматозоидов составила 46 миллионов/мл (5–95 процентиль: 0–182 миллиона/мл). 20,7% получили диагноз (любой) в условиях больницы в течение 10 лет до исходного уровня, чаще всего связанный с переломами и неточно обозначенными состояниями (10,4% и 6,1% соответственно), в то время как только у немногих был другой диагноз, например, злокачественные новообразования (0,6%) или диагнозы, связанные с питанием и метаболизмом (0,4%). Мужчины с предыдущим диагнозом, как правило, имели более высокую концентрацию сперматозоидов, чем те, у кого его не было (медиана: 51 против 47 миллионов/мл). Тем не менее, концентрация сперматозоидов была ниже для определенных подгрупп с предыдущими злокачественными новообразованиями (медиана: 35 миллионов/мл), заболеваниями, связанными с системой кровообращения (медиана: 44 миллиона/мл) или мочеполовой системой (медиана: 43 миллиона/мл) по сравнению с теми, у кого этих диагнозов не было (медиана: 48 миллионов/мл).
В абсолютных цифрах представители с азооспермией или общим количеством подвижных клеток >0–5 миллионов имели ожидаемую продолжительность жизни 78,0 и 77,6 лет соответственно, в то время как для мужчин с общим количеством подвижных клеток >120 миллионов она составляла 80,3 года, что соответствует сокращению продолжительности жизни на 2,3 и 2,7 года.
В этом крупном исследовании, объединяющем качество спермы и данные регистра, в ходе которого люди наблюдались в течение 50 лет, обнаружили, что более низкое качество эякулята связано с повышенной смертностью. В абсолютных числах представители с общим количеством подвижных клеток >120 миллионов имели на 2,7 года большую продолжительность жизни, чем с общим количеством подвижных клеток >0–5 миллионов. Связь между качеством семени и смертностью не объяснялась заболеваниями, присутствующими во время взятия проб спермы, которые могли бы повлиять как на ее качество, так и на долгосрочную выживаемость.
Насколько известно, результаты являются первыми, описывающими связь между качеством спермы и ожидаемой продолжительностью жизни. Только одно исследование сообщило, что мужчины с концентрацией сперматозоидов 0–5 миллионов/мл были госпитализированы в среднем на 7 лет раньше, чем с концентрацией сперматозоидов 195–200 миллионов/мл (Latif et al., 2017), подчеркивая, что самцы с нарушенным качеством семени как группа не только могут ожидать более ранней смерти, но и прожить меньше здоровых лет.
В заключение следует отметить, что качество эякулята оказалось сильным маркером смертности. Мужчины с очень хорошим качеством семени могли рассчитывать прожить в среднем на 2 года дольше, чем люди с сильно нарушенным качеством сперматозоидов.
20.03.2025
Комментарий:
Шнобелевская премия 2021 по кинетике
За проведение экспериментов с целью выяснить, почему пешеходы иногда сталкиваются с другими пешеходами, Хисаши Мураками, Клаудио Фелициани, Юта Нишияма и Кацухиро Нишинари, Токийский университет, Япония, получили Шнобелевскую премию 2021 года по кинетике подробнее
Шнобелевская премия 2016 психология
После обработки всех результатов выяснилось следующее. Молодые люди врали быстрее старых. Победителями оказались подростки. Дети тоже отставали от подростков. Ингибирующий потенциал (скорость вранья) созревает от детства к взрослости, затем уменьшается подробнее