Шнобелевская премия 2020 года по медицине

Шнобелевская премия 2020 по медицине

За диагностику нераспознанного состояния здоровья - мизофонию

Шнобелевская премия 2020 года по медицине

Дамиан Денис

Мизофония является формой нетерпимости к звукам, страдание от того, что другие люди издают жевательные звуки, обрезают ногти, храпят, свистят, короче, повторяющиеся звуки.

Пациенты с мизофонией имеют схожую картину симптомов, при которой слуховой или зрительный раздражитель вызывал немедленную физическую реакцию гневом, отвращением и импульсивной агрессией.

42 голландских пациента были клинически обследованы с использованием стандартного психиатрического интервью пятью психиатрами, имеющими опыт расстройств обсессивно-компульсивного спектра.

У всех 42 пациентов обнаружили удивительно похожую картину симптомов.

Звуки производились людьми. Звуки животных или другие звуки, не вызывали беспокойства. Симптомы у 34 пациентов (81%) были вызваны звуками, связанными с приемом пищи, такими как чмокание губами. 27 пациентов (64,3%) назвали громкое дыхание или звуки носа провокационными. 25 пациентов (59,5%) не могли переносить звук набора текста на клавиатуре или щелчки пера.

Пять пациентов (11,9%) сообщили о реакции, подобной мизофонии, при столкновении с определенными повторяющимися визуальными движениями, сделанными другим человеком, такими как покачивание ног.

Воздействие мизофонического стимула вызывало немедленную физическую реакцию, начинающуюся с раздражения (59,5%) или отвращения (40,5%), которая мгновенно переходила в гнев. 12 пациентов (28,6%) описали, что проявляли словесную агрессию. Семь пациентов (16,7%) признали физическую агрессию. Пять пациентов (11,9%) однажды ударили бывшего партнера.

Интенсивность гнева с редкими, но потенциально агрессивными вспышками вызывала глубокое чувство потери самоконтроля.

Пациенты понимали и воспринимали свою агрессивную реакцию как чрезмерную и необоснованную, а потерю самоконтроля считали морально неприемлемой.

Все пациенты активно избегали мизофонических стимулов, избегая социальных ситуаций, нося наушники или издавая антизвук, что приводило к маргинальным социальным контактам.

Ниенке Вулинк (Nienke Vulink), Дамиан Денис (Damiaan Denys), Арнуд ван Лун (Arnoud van Loon), Амстердамский университет (University of Amsterdam), Нидерланды, авторы статей "Мизофония: диагностические критерии нового психиатрического расстройства" (Misophonia: Diagnostic Criteria for a New Psychiatric Disorder), PLoS ONE, 8, вып. 1, 2013, e54706, и "Когнитивно-поведенческая терапия эффективна при мизофонии: открытое испытание", "Журнал аффективных расстройств" (Journal of Affective Disorders), вып. 217, 2017, с. 289-294.