Исследование йоги для лечения преждевременной эякуляции

Исследование йоги для лечения преждевременной эякуляции

Всеиндийский институт медицинских наук

позы йоги в сидячем положении

Пароксетин - антидепрессант. Время интравагинальной задержки семяизвержения - отрезок времени от начала полового акта до эякуляции. Йогатерапия - форма лечения, позволяющая практиковать медитацию, работу с дыханием и асаны или позы с целью улучшения психического и физического здоровья. Существует очень мало исследований, в которых изучалось влияние йоги на преждевременную эякуляцию (PME), а количество тех, кто пытался сравнить ее действие с фармакотерапией, еще меньше. Руководство по психическим расстройствам определяет PME как стойкую или повторяющуюся модель эякуляции, возникающую во время сексуальной активности с партнером в течение или примерно через 1 минуту после вагинального проникновения и до того, как человек пожелает этого. Это вызывает у человека клинически значимый дистресс. Фармакологическое лечение не всегда эффективно и часто приводит к различным побочным эффектам. В работе оценено влияние йоги на время задержки интравагинальной эякуляции (IELT) у пациентов с PME, а также сравнить ее с пароксетином, обычно назначаемым препаратом для лечения этого состояния. Для выбора полезных поз/техник йоги проконсультировались с экспертами по йоге. Преждевременное семяизвержение является наиболее распространенным сексуальным расстройством у мужчин. Больничные исследования пациентов, посещающих сексологическую клинику в восточной Индии (Калькутта), показали, что распространенность составляет 30%.

Для участия в исследовании привлечены лица мужского пола, обратившиеся в отделение психиатрии и медицины по поводу раннего выделения спермы. Пациентам предоставлен выбор типа лечения - йога или Paroxetinum 25–75 мг. Субъекты, выбравшие йогу в качестве варианта лечения, тренировались под непосредственным наблюдением эксперта по йоге. Пациентам в группе йоги также были предоставлены изображения поз йоги и аудиовизуальные инструкции в мобильных телефонах. В течение 12 недель участников оценивали не менее трех раз с интервалом в 4 недели (6 недель, 10 недель и 12 недель) с записью латентного время интравагинального семяизлияния (IELT), в секундах. Измерение IELT, предпочтительно с помощью секундомера, считается наиболее точным и золотым стандартом оценки в PME. Большинство поз и мудр йоги (таких как Каштха Такшанасана, Маласана, Баддха Конасана и Ваджроли мудра) выполнялись не менее 2–3 раз в день в сидячем положении и включали в себя активность мышц лобковой и промежностной области. Участники группы йоги также выполняли йога-нидру, которая, как известно, снижает тревогу и стресс. Пациенты с PME обычно страдают от беспокойства, которое является как следствием, так и причиной. Это может объяснить сексуальное удовлетворение выше среднего, о котором сообщили более половины испытуемых, практикующих йогу в этом исследовании.

62 человека завершили исследование. Данные удалось получить от 36 участников группы Paroxetinum и 26 участников группы йоги. Средний возраст - 30 лет. Эффект йоги на IELT был сравнительно медленнее в первые 8 недель, но сравним с пароксетином и даже больше к концу исследования. Результаты: IELT значительно увеличился в обеих группах – антидепрессант (с 29,85 до 82,19 секунд) и йоги (с 25,88 до 88,69 секунд). Сравнение средних значений IELT до и после вмешательства выявило значительную разницу в каждой группе. Разница средних значений - 52,61 секунд и 62,81 секунд, соответственно, в группах лекарства и йоги. Часть пациентов (19,5%) продолжали иметь проблемы в конце исследования, в группе пароксетина 7 человек 22,2%) и в группе йоги 2 (7,7%) . Их показатель IELT не превышал 1 мин. В группе пароксетина больше пациентов имели восприятие сексуальной жизни ниже среднего, чем в группе йоги.

Хотя существуют различные объяснения того, как йога влияет на сексуальную функцию, не существует точного общепризнанного механизма. Теории, основанные на отношениях между телом и разумом, предполагают, что йога запускает нейрогормональный механизм, ведущий к снижению уровня стресса и, таким образом, к улучшению сексуального здоровья. Прямое влияние йоги на сексуальные функции можно объяснить ее эффектом подавления симпатической активности и активации парасимпатической активности. Физиологические исследования продемонстрировали доминирование парасимпатической нервной системы у регулярно практикующих йогу. Йога также повышает уровень серотонина 5-гидрокситриптамина. Вышеуказанные изменения уменьшают сокращение придатка яичка, эякуляторных протоков и семенных пузырьков, что приводит к усилению контроля над эякуляцией. Выводы: йога вызвала улучшение как латентного времени интравагинальной эякуляции, так и субъективного сексуального опыта с минимальным побочным эффектом. Следовательно, йога может быть легкодоступным экономичным немедикаментозным вариантом лечения для пациента с преждевременным фонтанированием.

Джитендра Рохилла (Jitendra Rohilla), Чаран Сингх Джилова (Charan Singh Jilowa), Пинки Так (Pinki Tak), Шазия Хасан (Shazia Hasan), Нитендра Упадхьяй (Nitendra Upadhyay), Всеиндийский институт медицинских наук, опубликовали работу "Сравнительное исследование йоги и пароксетина для лечения преждевременной эякуляции", "Международный журнал йоги", 2020, 13(3), 227-232.

08.03.2023